張文瓈 !高招!

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acoco  於 2003/04/26 23:16
張文瓈 !高招!

我真是佩服張文瓈,當記者可以如此高段,這也是台灣奇蹟之一
張文瓈從0407起打出專家牌,中研院生物醫學科學研 究所副研究員何美鄉
給何美鄉最高的曝光率,創造何美鄉是台灣唯一的SARS專家,增加何美鄉的可信度
張文瓈主要目的,是利用何美鄉來證明SARS社區化,「零社區感染、零境內死亡及零境外輸出」已破功
所以說張文瓈 !高招!
張文瓈 !真陰險!
張文瓈 !................................

中時晚報   政治新聞   920402
中研院籲成立疫災基金

  陳彥伯/台北報導 中研院生物醫學科學研 究所副研究員何美鄉上午在立法院報告指出, 嚴重急性呼吸道症候群在沒有有效抗病毒藥劑 下,與香港相比,台灣算是很成功地把境內傳 播降到最低的可能。但可以預見的是,SARS並 不會是台灣最後一個新興傳染病,且以隔離的 方式用於社區防制,非常耗損社會資源,政府 有必要建立「疫災基金」。

 立法院科技及資訊委員會今天臨時變更議程 ,改邀請中研院、國家衛生研究院就SARS的研 發預防技術因應之道,以及防疫及研究經過進 行專題報告。何美鄉表示,SARS的傳染途徑是 藉由空氣,以及呼吸道之飛沬、空氣懸浮粒等 近距離感染,在有限度的範圍可用隔離圍堵的 防範方式來限制擴充,但整體而言,很難作到 百分之百的隔絕。


中國時報   焦點新聞   920407
SARS新病毒 可能人畜共通

 張文瓈 SARS病原不明,學界懷疑它可 能是動物和人類冠狀病毒基因重組後的新病毒 所為。專家說,這類新興傳染病浮現的背後, 經常是人類過度開發環境,造成大自然反撲的 後果。由於許多新興傳染病有人畜共通的特徵 ,在密切觀察病例的同時,也要注意動物的疾 病流行。 部分憂心SARS的人,會將此波 疫情和西元一九一八年的流行性感冒突變大流 行類比。中研院生醫所副研究員何美鄉澄清, 一九一八年流感大流行由於是空氣傳染,全球 死亡人數高達二千萬人。但現今的SARS是 近距離的飛沫傳染,傳染力沒那麼強大,兩者 的差別非常遠。 

 她回顧當年的流行,流感就像黑死病般,病 人死亡速度之快,棺材根本不夠用,連為葬禮 祈禱的牧師都不夠用;人們彼此不敢握手,不 敢一起吃飯,社會恐慌非常大。 

 何美鄉指出,目前各界對SARS病原的鑑 定,認為可能有兩種病毒(變異的冠狀病毒或 人類間質肺病毒),香港在許多病例體內找到 這兩種病毒,研判其中一種病毒可能降低病人 的免疫力,另一病毒則乘虛而入。只要盡快找 出SARS的病原,診斷方法就很清楚。 

 在國內,病原檢驗一直未有明朗的結果,直 到與美國疾病管制中心(CDC)對比,才研 判可能是變種的冠狀病毒,外界也因此質疑國 內鑑定新興傳染病病原的能力。 

 何美鄉認為,這樣的質疑大可不必。鑑定一 個病原不明傳染病,必須用不同病原的抗體逐 一偵測。美國CDC的研究實驗室廣及全球, 蒐羅各地可能病原的抗體,資料庫非常豐富健 全。台灣將檢體送到美國,是要借助其豐富資 源,而不是台灣能力不夠。

 台大醫院感染科主任張上淳也指出,我國送 到美國CDC的檢體來自勤姓台商的肺部病理 切片,這極可能是全球第一個SARS患者發 病階段的病理組織(其他病理組織多於病患死 亡後採集),對研究相當有幫助。 

 他表示,美國的能力很強,台灣一方面借重 他們的資源,和台灣的實驗檢驗做雙重確認; 一方面也是盡地球村一分子的義務,將可貴的 檢體提供國際學界,讓大家共同研究。

 至於SARS的起源,何美鄉表示,各界目 前懷疑來自動物,如果病毒在動物身上活得很 好,表示它在環境中找到自然宿主。如果真如 外界所言,病毒來自廣東佛山的動物,則當地 病人傳給台灣人,台灣病人又將病毒帶回台灣 ,感染了本土動物,這項病毒就等於在台灣找 到自然宿主,可能不定期引爆流行。 

 農委會動植物防疫檢疫局副局長宋華聰表示 ,這是相當可能的推論,農委會已通知農民, 必須特別注意所飼養的豬、雞、狗、貓等動物 ,若有怪異的發病現象,必須立刻通報。不過 ,他坦承,動物檢疫的困難之一是,農民飼養 的是經濟動物,為避免財務損失,農民會搶在 動物尚未發病前,趕緊將動物銷售出空。如動 物尚未發病是正處於傳染病的潛伏期,就可能 造成疾病的傳布。 何美鄉表示,人畜共通傳 染病日漸增多,許多是新興病原所為,這些病 原的浮現,和人口膨脹及人類過度開發環境有 關。人類對森林的砍伐侵犯到動植物的生存環 境,每種生物都有它們生存的智慧,面對人類 的入侵,它們也有反撲的力量。伊波拉病毒( Ebola,在非洲發生的致命出血熱)就是 在人類深入叢林後發生。 

 宋華聰也指出,立百病毒(Nipah)原 本存在蝙蝠體內,幾年前馬來西亞爆發流行, 研判也是人類深入森林後引發病毒變異。他呼 籲,人們不該隨意接觸野生動物,尤其是和人 種相當接近的猴子,因為兩者的病毒可能很相 近,容易引發人畜共通傳染病。 

 不明病原日漸興起,何美鄉指出,國內實驗 室的裝備應該升級。因為病原不明,所以操作 病原的實驗室應該有負壓裝置,避免實驗室內 的空氣外流,這是保護研究人員和大眾的必要 措施,但國內有負壓裝置的實驗室不多,應該 加強建置。 她也呼籲醫師,如果收治不明發 燒的病人,懷疑是傳染病的話,必須向病人問 清楚,到過哪些地方?這種概念必須深入社區 診所,傳染病才能及早被發現。

中國時報   焦點新聞   920407
第一線把關不易 暴露隱憂

 張文瓈 台灣目前的SARS疫情主要來自 境外移入,建立國境的第一道防線格外重要。 不過,衛生署坦承,第一線把關涉及與對岸溝 通及航空公司的配合問題,執行相當不易,也 是防疫最大隱憂。

 衛生署副署長李龍騰表示,我國政府處理S ARS疫情已啟動國家安全層級,政府相當重 視,不管是專家會議或跨部會會議都密集召開 ,會中對防疫、隔離、治療方法的爭論,甚至 可用「火爆」形容,由此可見政府及各界的投 入程度。

 他解釋,政府目前的防疫策略有三:一是防 止境外病例進入,二是避免在台病例擴散,三 是病例要全部治好。針對防止病例擴散,衛生 署訂有居家隔離和檢疫等標準流程,目前控制 良好,病人的治療狀況也很理想;唯一隱憂就 是第一道防線把關困難。

 日前有兩名可能病例明明已經發病、但還成 功登機;還有人在機上未誠實填寫健康聲明表 。李龍騰表示,衛生署透過陸委會和民航局, 希望取得國內外航空公司配合,阻止發病乘客 登機及入我國境必須填寫健康聲明表。

 他表示,這項要求對本國航空公司或許沒問 題,但要各國航空公司配合就有困難。

 所幸WHO(世界衛生組織)最近成功進入 中國調查後,各國總算體認疫情的嚴重性,相 信狀況會改善。

 最近衛生署也提供耳溫槍給航空公司,就算 發病乘客登機後,空服員才發現異樣,也可及 時為病人量體溫;一旦懷疑罹患SARS,可 立即為病人戴口罩,下機後立刻隔離,並對同 機乘客分流篩檢。

 台大醫院感染科主任張上淳也指出,第一道 防線真的很難守,因為SARS的初期症狀是 發燒和輕微腹瀉,病人只要吃普拿疼,幾乎看 不出生病。他說,因為大陸醫療水準不理想, 台商生病一定會想回台灣,預期這類境外移入 病例將不斷出現。

 李龍騰也指出,民眾對SARS的恐慌及對 防疫政策的不了解,問題源於溝通不良,官方 對媒體和民眾的資訊傳達仍不夠完善,這種情 況導致民眾恐慌,人人搶戴口罩。

 對此,中研院生醫所副研究員何美鄉指出, WHO和美國CDC(疾病管制中心)都建置 「謠言澄清室」(Rumor cleani ng house),在每次傳染病爆發流行 時,由了解媒體運作的專家幫助政府,向大眾 發布正確訊息,澄清小道消息。我國政府應開 始花錢來做相同事情。

 張上淳感慨的說,有民眾投訴,檢舉台大醫 師看診時沒戴口罩,實在沒必要這麼恐慌。中 華民國感染症醫學會理事長黃富源也強調,除 了內科、感染科、急診、耳鼻喉科等,其他醫 師沒必要戴口罩,下令所有醫師戴口罩是不切 實際的作法。

 台北市衛生局局長邱淑媞則對民眾的恐慌持 另一觀點。她表示,連醫界都在學習了解SA RS,民眾更必須過一段時間才能消化沈澱資 訊,大眾近期內搶戴口罩就好比求護身符一樣 ,大家不必太介意。

中國時報   焦點新聞   920407
兩岸防疫合作 宜民間交流

 高有智 中國大陸衛生部日前宣稱希望與台 灣專家共商對策,但衛生署副署長李龍騰指出 ,中共經常說一套,做一套,釋放合作訊息的 可靠性值得確認。但兩岸防疫合作的確重要, 台灣當然願意加強兩岸防疫交流,健全防疫體 系。

 參加中國時報舉辦的「SARS風暴體檢台 灣的防疫體系」與會人員普遍表示,隨著兩岸 互動日漸頻繁,不論是人員流動、新興傳染病 防治,或是動植物防檢疫等工作,都凸顯合作 防疫的重要性。 

 農委會動植物防檢局副局長宋華聰表示,目 前台灣只開放大陸部分較無檢疫疑慮的動植物 加工品來台,如豬鬃、羽毛等,其餘皆全面禁 止。但兩岸仍可就口蹄疫或禽流感防治等議題 加強交流,未來隨著貿易頻繁,甚至可就進一 步洽談防疫事務合作,健全防疫體系。 

 宋華聰指出,中國大陸雖為世界動物衛生組 織一員,但長期鮮少參與國際組織交換防檢疫 經驗與疫情現況,國際間也希望中國大陸能提 供更多疫情資訊,尤其共同參與東亞地區口蹄 疫防治工作。 

 至於中國大陸日前釋出兩岸合作防治SAR S疫情,學者專家普遍認同兩岸防疫重要性, 不過,大陸的態度將是兩岸合作能否突破的關 鍵。感染症醫學會理事長黃富源表示,兩岸合 作防疫雖然重要,但是中國大陸對台灣漠視與 打壓的態度始終難以改變,仍有待突破。 

 李龍騰也說,如果中國大陸真有意要與我方 研商預防SARS方法,政府籌組的SARS 疫情處理中心的專家學者團隊,包括公衛、防 疫、醫學等領域專家,當然願意提供相關經驗 。

 何美鄉則說,兩岸合作交流應該盡量避開官 方對官方,否則難以逃避國家定位的爭議,可 以由民間單位或非官方管道,如國家衛生研究 院等研究團體交流合作。

中國時報   焦點新聞   920407
防疫大作戰 城鄉差距懸殊

 黃庭郁 台灣的SARS疫情已進入第三週 ,不明致病原帶來的不只是恐慌,更是對既有 防疫體系的突襲檢查。究竟中央與地方在面對 SARS的時的防疫認知、步調與執行能力是 否存在著「城鄉差距」?是否影響到整體防疫 成果?

 衛生署疾病管制局副局長許國雄指出,SA RS是一個新興傳染病,自去年十月在大陸廣 東發生所謂「非典型肺炎」流行,就引起全球 關注。待今年二月疫情真正蔓延開來,香港和 越南出現擴大病例,世界衛生組織三月十二日 發佈國際警訊,並成立專家委員會,每天就病 例、致病原等做討論。

 但資訊實在變化太快,連WHO都不得不隨 時調整。相較之下,台灣對SARS已有高度 警戒,包括對國際疫情掌握、治療、實驗室診 斷等,防疫進度幾乎做到與WHO一致。

 許國雄表示,分析發現國內病例多半是往來 中國、香港、河內等病例集中地區的民眾後, 為避免境外移入病例造成境內社區感染,決定 對符合「可能」及「疑似」定義病例接觸者執 行「居家隔離」措施。居家隔離並非強制民眾 不得出門,是請民眾「儘量留在家中不要外出 、必要外出時需戴口罩。這已經是比WHO還 要嚴格的標準,實際執行的各地方衛生單位至 今並沒有人提出人力不足的抱怨。

 中央自認防疫與WHO同步,地方的防疫認 知與實際執行狀況又如何?台北市衛生局長邱 淑媞表示,她無意批評中央防疫不力,但台灣 和香港、大陸實在太靠近,「台灣已經在SA RS暴風半徑內」,既然無法控制全球疫情, 對本土疫情就必須要更積極。

 為了加強對傳染原的管制,台北市把衛生署 的居家格離標準中「可以戴口罩外出」的部分 劃掉;為了讓執行更有力,她才會積極爭取要 讓SARS列為法定傳染病。

 台北市的防疫高標準,卻引起部分專家不同 看法。感染症醫學會理事長黃富源質疑,衛生 署疾病管制局公布的居家隔離標準其實已經足 夠,也應該是各地方「通用」的標準。但有的 縣市卻要搞到「連倒垃圾都還要戴口罩」,根 本是不可能做到、也是不實際的作法。他更直 言,弄得不好,還可能讓其他縣市民眾自覺為 二等公民。

 中研院生醫所研究員何美鄉則有不同看法。 她說,台北市是高政經敏感的獨立都會區,加 上人口比較稠密,對於防疫只能比中央標準高 、而不可以降低,這是絕對、也是一定要做的 。

 SARS疫情處理中心專家學者會議召集人 陳建仁則指出,到四月二日止,國內十五名病 例只有三人是境內感染,其餘都是境外移入。 很多人會認為這樣的數據是不是代表台灣的防 疫做的比較好?陳建仁認為,面對任何的怪病 、神秘傳染病,「所有的SARS病人都是醫 生的老師」。因為有香港、新加坡疫情在先, 給了台灣學習的機會,讓我們的防疫能做得更 周全。

 但他也直言,從這一波SARS防疫,可以 看出台灣在防疫與醫療資源上確實存在很大的 「城鄉差距」!以各地通報到衛生署的病例為 例,台北有的醫院強到有能力自己做病原體分 析,但卻也有一些來自地方的通報,連病患的 胸部X光片都照不好,還要再三催請才能取得 正確病歷。這一點非常值得防疫單位重視。

 台大醫院感染科主任張上淳從臨床角度看醫 療單位本身的防疫能力。他說,從香港、越南 、加拿大的經驗可以看到,第一個被SARS 攻陷的地點幾乎都是醫院,且在缺乏警覺的狀 況下,又把病傳給家人造成社區傳染。

 相較之下,台大醫院因為警覺性高,在第一 時間內就將勤先生、與當時症狀還很輕微的勤 太太給隔離起來,並限制家屬探視。雖然後來 勤家兒子還是發病,算是防疫的「失誤」,但 至少保住了女兒沒發病。更重要的是,沒有發 生院內感染,算是幫台灣守住了第一線。

 張上淳表示,台灣防疫體系的學習很快,過 程中也許有「小小的不完美」,但目前一般區 域級以上醫療單位應都已具備有收治SARS 病人的能力。至於診所的部分,也許就沒有辦 法苛責。

 傳出外縣市有居家隔離民眾在外溜躂、甚至 把家用電話轉接到手機,成功破解防疫人員的 電話監控,邱淑媞說,台北市除了送餐,還會 請公衛護士訪查,但即使是最嚴格的新加坡也 沒有派人二十四小時監視。疾病管制局副局長 許國雄則認為,衛生署現在發出進千張的居家 隔離單、受影響的至少有二千多人,大多數人 都是很配合、在家好好隔離的,「不能因為有 一個是壞學生,就把所有人都當作一樣壞」。


中時晚報   焦點新聞   920408
勤姓夫妻治癒 大陸求教

 吳慧芬/台北報導 SARS在各國造成恐慌, 台灣目前未傳有死亡病例,治療成果引起各界 關注,首例SARS通報病例─勤姓台商及其妻子 的治療經驗是這項成果的重要依據。

 經過一個月的治療,勤姓台商及其妻子已從 死裡逃生,台大預計本周六以前讓他們出院返 家。

 勤姓台商一家三口,自發病以來即即成為國 內SARS疫情的指標病例,三月八日勤姓台商住 進台大醫院,妻、兒接著在三月十四、十七日 也跟著住進隔離病房,是國內首見的SARS家族 病例。

 勤姓台商是國內SARS病例中,病情最嚴重的 個案,他從輕微咳嗽、發燒,到肺炎、呼吸窘 迫症候群,病程不過短短幾天。台大醫院感染 科主任張上淳說,勤姓台商住院時,肺部呈現 濔漫性變化,並併發呼吸窘迫症候群,以往這 類呼吸衰竭病人,死亡率高達五成,台大醫院 是以支持療法,幫助他走過病程最危急時刻。

 發病之初就住進醫院的勤太太,因先生肺部 切片結果已出爐,台大得以朝病毒方向思考, 投予抗病毒、類固醇、免疫球蛋白等藥物,使 勤太太得到良好的預後。

 支持療法使勤先生病情轉危為安,勤太太的 治療經驗,則成為日後發病者的治療依據;張 上淳說,遭勤太太感染的台大住院醫師、中鼎 員工等,在依循勤太太模式治療後,沒有人出 現像勤先生般病危情況。

 勤姓夫妻的治療經驗,連美國疾病管制局專 家都很欽佩,曾把越南美籍男童轉送來台。

 SARS感染在中國大陸擴散,當地醫事團體因 而向我國討教防疫經驗,我國為此將安排三名 專家前往,衛生署表示,目前已有一人抵達廣 州。

 衛生署副署掌李龍騰指出,我國三專家赴中 國大陸是為了幫助彼岸防疫,不是作為加入世 界衛生組織的手段;但台灣大學職業醫學暨工 業衛生研究所所長詹長權說,這確是爭取加入 世界衛生組織的機會。

 李龍騰說,這三名專家包括慈濟醫院副院長 王立信、中央研究院生醫所副研究員何美鄉、 李宜玲;三人中何美鄉已出發。

 我國和SARS對抗經驗已有三個禮拜,且至今 無死亡病例。對於三專家前往廣州,李龍騰表 示,除期望可助對岸防SARS,也可收集第一手 資料。而為了排除任何政治考量,這三人成行 全由民間團體牽線,且全程和美國疾病管制局 同行。

 據衛生署資料顯示,中國大陸已將北京、上 海、山西、四川列為感染區,總病例數則有一 二六八例,其中五十三例死亡,近日新增病例 主要集中在廣東。


中國時報   焦點新聞   920409
攜帶N100口罩 何美鄉隻身涉險

 張文瓈/台北─北京越洋電話專訪 在接獲 通知,動身前往大陸考察SARS疫情前,何 美鄉幾乎沒有多少時間準備。她帶了一個專業 使用的N一○○口罩,學生塞了手套和實驗衣 給她,就這樣踏上旅程,成為國內第一個到大 陸考察SARS疫情的專家。

 何美鄉是中研院生醫所副研究員,曾任美國 CDC(疾病管制中心)疫情調查員,是全台 極少數具有這項資格的世界級疫情調查員。她 也曾任WHO(世界衛生組織)顧問,過去曾 奉派到大陸調查疫情。所以,這趟任務對何美 鄉來說,並不算陌生。

 前天何美鄉參加SARS專家會議時,還開 玩笑跟其他專家說,「搞不好你們明天就看不 到我了!」沒想到,昨天一早,她就往北京飛 去了。

 對這趟行程,何美鄉相當低調,也不願將此 行定位為對大陸「指導」或「幫助」。她強調 ,這是兩岸SARS資訊交流的第一步,大家 開放資料、互相討論,希望能對控制疫情有幫 助。

 今天何美鄉將拜會衛生部位於北京的疾病預 防中心(類似我國衛生署疾病管制局),並拜 訪收治SARS病患的醫院,聽取院方的簡報 ,了解病人的狀況。再過兩天,她計畫飛往廣 東省,了解當地疫情現況,預計這趟旅程為期 一星期。

 何美鄉強調,SARS流行至今才短短幾個 月,要弄清楚它的病原、起源、傳染模式等, 都很不容易。她不認為她這趟考察就能把病源 是否源自廣東佛山的問題調查個水落石出。她 強調,「如果這麼簡單,大陸早就調查清楚了 !」

 她表示,這趟考察當然會交流台灣經驗,包 括治療經驗、居家隔離經驗等。但每個地方都 有特殊的民情,適用台灣的做法不見得適用大 陸。

 隨SARS疫情升高,大陸已被多數國人視 為禁區。何美鄉說,現在到大陸當然是有風險 ,但她早知道最危險的情況是什麼樣子,自然 會做好防護,讓自己盡量不要暴露在太大的風 險中。

 何美鄉說,因為出發太倉促,她只準備了一 個美國CDC專用的N一○○口罩,能百分之 百過濾○.三微米的顆粒進入口鼻。關心她的 學生則為她準備了手套、實驗衣和酒精棉花球 ,讓她在無法洗手時,可以消毒雙手。她說, 這些東西可能都用不到,但為了以防萬一,還 是要帶著。


中國時報   焦點新聞   920409
協助大陸調查疫情 首位台灣專家登陸

 張文瓈/台北報導、王銘義/台北報導 衛 生署昨天證實,中國大陸「中華醫學會」(由 衛生部資助)透過我民間團體,邀請國內專家 前往大陸協助疫情調查。據了解,中研院生醫 所副研究員何美鄉昨天已抵達北京,和大陸衛 生單位討論疫情。

 衛生署副署長李龍騰表示,中國大陸上週陸 續釋出善意,認為兩岸可合作防治疫情,同時 衛生署也接獲台北市醫師公會告知,指出大陸 的中華醫學會向該公會求援,希望台灣能派專 家前往大陸,協助疫情調查。

 台北市醫師公會針對這項邀情,央請衛生署 提供專家名單。衛生署回覆後,原本決定由三 位學者去大陸,分別是中研院生醫所副研究員 何美鄉及林宜玲,以及感染科專家、花蓮慈濟 醫院副院長王立信;但昨天只有何美鄉成行。

 花蓮慈濟醫院表示,東地區只有王立信一名 感染科醫師,且該院有五床負壓隔離病房需要 照顧,所以很需要他留在台灣。王立信本人則 表示,因考量自己專業對大陸的貢獻可能有限 ,所以沒有前往。

 李龍騰表示,大陸過我民間組織尋求幫助, 不過主動聯繫我國的中華醫學會是由衛生部資 助,屬於半官方組織。他表示,衛生署很樂意 和對岸合作防治SARS疫情,但依目前法令 限制,衛生官員不太可能到對岸,但衛生署樂 意促成專家前往。繼何美鄉之後,還會有第二 批、第三批專家去。

 他表示,專家前往大陸可以提供台灣這三個 多星期以來,我國防治SARS的經驗,包括 實驗室操作經驗、如何提供良好的支持性治療 、跨部會防治疫情的分工,以及我國到香港及 新加坡取得最新的疫情資料和實驗室診斷結果 等。

 李龍騰強調,國內專家赴中國大陸分享經驗 ,純屬專業動作,善盡國際地球村一份子的責 任,讓疫情不再擴大,不是要藉機爭取加入世 界衛生組織。

 陸委會企劃處長詹志宏昨日指出,由於「嚴 重急性呼吸道症候群」(SARS)疫情的病 源來自中國大陸廣東地區,而我方最近以來的 防疫措施大致都能有效控制疫情,為嚴密防範 疫情的持續擴展,目前應是兩岸兩會發揮整合 功能,共同合作防止疫情擴散的最佳時機。

 對於大陸國務院總理溫家寶六日表示願與港 澳台展開多種型式的疫情控制與疫病防治合作 ,詹志宏昨天說,我們歡迎溫家寶的這項務實 談話,但海基會從三月底致函海協會,要求對 方協調大陸有關單位提供疫情資訊,以維護兩 岸人民健康,大陸迄今仍未做出任何回應。



中國時報   焦點新聞   920424
防疫網破洞 專家:SARS社區化

 張文瓈/台北報導 前天深夜,全心投入S ARS防疫的國內專家們,大多度過難眠的夜 。當晚和平醫院爆發集體SARS院內感染, 台大醫院派員前往了解後,感染科主任張上淳 的感言是:「完了!」中研院生醫所副研究員 何美鄉強調,這顯示SARS已社區化,政府 要早點面對現實。

 張上淳昨天表示,雖然他沒親自查訪和平醫 院,但了解同事回報的情況後,他和許多人一 樣「頭皮發麻」,第一個感覺是:「完了!台 灣的防疫網破了!」

 他解釋,從和平醫院轉診台大的兩個醫護人 員,症狀和台大過去收治的病例很像,感染S ARS的可能性頗高。但這兩人遠比一般病例 複雜,因為他們在醫院內的工作範圍不固定, 感染源追查相當困難。

 他感慨,國內好不容易確立SARS院內防 護措施,可惜不是每家醫院都照做,爆發集體 院內感染,表示我們的防疫網破洞了。他很擔 心台灣會步上香港、越南、大陸的後塵,由醫 護人員感染擴散到社區一般大眾。

 「該來的終究會來!」何美鄉昨天早上前往 和平醫院視察,忍不住感嘆。她強調,SAR S在全球持續流行,台灣不斷接受外來病例, 病例遲早一定會本土化和社區化,這是不可避 免的現象,政府一定要早日面對。

 她說,台灣已經很幸運,疫情發生第七個禮 拜才開始社區化,包括官員、專家、民眾都有 充分時間學習,更懂得如何防治疫情;如果社 區感染早幾個禮拜發生,台灣大概會像香港一 樣慘。

 花蓮慈濟醫院副院長、感染科專家王立信昨 天一早得知和平事件後,立刻與院長商討加強 院內感染管控。他並指出,政府喊出「零社區 感染、零死亡、零輸出病例」的三零目標,事 實上是違背專業的「強人所難」,根本做不到 。他強調,SARS透過飛沫便可傳染,不可 能不深入社區,也沒有一塊地方可絕對倖免於 難。

 王立信強調,SARS在台流行以來,政府 和媒體都給大眾一種不當的期待,以為SAR S只要幾個禮拜就走完高峰,或是「熬一下就 過去了!」事實上,這是全新的病原,如果不 步步為營,流行就會排山倒海而來。

 他呼籲全國各醫療機構,一定要更仔細及早 篩檢可疑病例。如果病人懷疑自己有SARS ,一定要插隊先看,而且戴好口罩。

 王立信說,許多病人開口告訴醫師,懷疑自 己得SARS時,往往還要在診間排隊候診兩 個鐘頭,如此怎麼避免院內感染?他呼籲醫療 院所,看診作業一定要重新設計安排。


中時晚報   焦點新聞   920426
美疾管局人員進駐和平

 李怡志、吳慧芬、邱俊吉/台北報導 「雖 然和平醫院有漏洞,但是我們相信一定可以補 起來」,為了解和平醫院的疫情,並重新建立 醫護人員的標準作業流程,台北市長馬英九上 午陪同美國疾管局專家席莫曼、中研院研究員 何美鄉、忠孝醫院感染科王登鶴主任、陽明醫 院感染科蘇振義主任出現在和平醫院,隨後這 些專家全都進入和平醫院。

 美國疾管局這次派出駐紮在泰國衛生部的防 疫護理專家席莫曼(Simmerman)協助台北市政 府,席莫曼上午表示,台灣各級衛生機構都與 他充分合作,他希望這次進去和平醫院,可以 「很快找到答案」。席莫曼將協助和平醫院建 立醫護人員防疫的標準作業流程,將停留到下 午。

 公衛防疫專家何美鄉這次將長期駐紮在和平 醫院,上午她全身穿著防護衣,預計將停留一 周以上,協助控制院內疫情。

 王登鶴、蘇振義兩人則將協助和平醫院,直 接負責SARS病患的醫療照護,彌補院內原本人 力的不足。

 和平醫院爆發SARS集體感染,引發醫護人員 逃離、抗議的亂象,美國疾病管制局駐台調查 人員見到此狀已向美國回報,直指台灣疫情已 經out of control(失去控制)。

 
中時晚報   焦點新聞   920426
進入隔離家庭採訪 觸法

 邱俊吉、吳慧芬/台北報導 台北縣又傳居 家隔離形同虛設,不但遭隔離人隨意進出家門 ,媒體也進入隔離家庭進行採訪,這些行為都 有可能使疫情擴大,衛生署今天上午表示,這 樣的家庭和媒體,衛生局都可依傳染病防治法 ,處以一萬至十五萬元罰款,呼籲民眾別以身 試法!

 衛生署副署長李龍騰表示,在醫療先進國家 如美國,一旦發生疫情,管制手段遠比台灣嚴 厲,而我國至今還有民眾批評衛署推動的管理 措施錯誤、失當,不願充分配合,殊不知這些 行為都可能使疫情向台北市外擴散,是最壞的 示範。

 李龍騰指出,和平醫院封鎖以來,有媽媽和 孩子在醫院後門相擁,有先生突圍和妻子相會 ,當然思親是人之常情,但在非常時間,這些 舉動實有欠妥當,且反可能使我國採用最後一 招,如仿效新加坡的措施:一旦有違背防疫行 為,行為人立刻監禁六個月,這對民眾將是更 沈重的負擔,所以國人目前一定得配合隔離, 否則後果難設想。

 和平醫院醫護人員失控,已造成全國所有非 醫護人員恐慌,李龍騰說,為了穩住陣腳,衛 生署已延請防疫專家、中研院生醫所副研究員 何美鄉進駐該院,協助院內醫療團隊救治患者 ,希望該院醫護人員能安定下來,持續提供院 內病人醫療服務。


中國時報   焦點新聞   920426
隔離後 不會再生新病例

 黃庭郁/台北報導 和平醫院倉卒封院,院 內醫護人員擔心被「棄守」而處於恐慌。疫情 處理中心專家學者會議召集人陳建仁強調,對 照香港、新加坡先前發生的院內感染,一旦已 知有病例而及時進行隔離,就不會再有新感染 病例。和平醫院內的醫護人員一定要謹慎面對 ,不要恐慌。

 中研院生醫所副研究員何美鄉也強調,SA RS是不知道哪裡有傳染源才危險,現在已經 知道和平醫院有SARS,就會做好所有必要 防護,感染危險才會降到最低。

 陳建仁說,這次和平醫院緊急關閉,造成醫 護人員極大壓力,或許是匆忙決定、又缺乏溝 通,因此封院第二天出現爭議。在社會局、民 政局陸續加入協助處理之後,相信醫護人員的 不滿應該可以漸漸平息。

 被隔離的和平醫護人員質疑衛生單位對隔離 缺乏規劃,就像是把「好的、爛的蘋果全部混 在一起,反正最後全都會變成爛蘋果」。陳建 仁澄清說,依據之前已發生過院內感染的香港 、與新加坡醫院的經驗,都是在不知不覺中因 為有病人進到醫院散佈病毒而發生。一旦疫情 「化暗為明」,及時採取必要隔離措施,就不 曾再有新感染者。

 預備這一、二天重返和平醫院進行傳染源調 查的流行病學專家何美鄉也表示,這次院內感 染事件的傳染源一定是一個「症狀非常不典型 」的SARS病患,以致於沒有被發現。她強 調,這是一個「沒有過失」的情境,希望大家 不要再做無謂的追究。

 她說,現在的重點應該放在加強醫護人員的 防護等級分類,聯合處理小組昨天已經請一位 感染管控專家到醫院內,協助處理人員疏散等 ,並強化後續醫院內的感染管制控制。必要時 ,會修正現行隔離措施,不能、也不會讓這一 群被隔離者白白犧牲他們的人身自由。


NO:198_1
august0638  於 2003/04/26 23:27
Re:張文瓈 !高招!

沒錯 已經破功了

而且是在首善之區破功

而不是醫療以及行政資源

都遠遜台北市之外縣市


阿扁 你在不強勢一點 鴨霸一點
你就永遠等著背黑鍋


NO:198_2
恆愛台  於 2003/04/27 00:03
Re:張文瓈 !高招!

因為拿麥克風和出一機嘴的媒體上帝∼偏要睜眼說瞎話!..........背黑鍋也是上帝指定的!

NO:198_3
acoco  於 2003/04/27 00:52
Re:張文瓈 !高招!

TV99 請將瓈改成瓈好嗎
謝謝TV99

NO:198_4
acoco  於 2003/04/27 01:00
Re:張文瓈 !高招!

報歉,應該是張瓈文,----謝謝TV99

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