平心靜氣論SARS

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鷲翔•達人  於 2003/05/05 11:50
平心靜氣論SARS

SARS 是新型態的病毒,它存在於地球有多久很難有定論,但造成人類大規模感染則是最近才有。它的傳染方式還沒有定論,經由飛沫及排洩物感染應該是確定的;但是否能經由接觸感染或空氣傳染則或有爭議。

我們或許常聽說 SARS 可以經由「空氣傳染」,我卻比較抱質疑的態度。所謂「空氣傳染」,就是像炭疽病能藉由孢子在空氣中散播而造成傳染,但 SARS 病毒,至少到目前為止我所看到的資料顯示,病毒必須藏身於宿主細胞裡面才能存活,它能夠單獨存在並且結晶後而經由空氣傳染嗎?如果 SARS 能夠經由空氣傳染,那麼它會很容易經由中央空調大量傳佈。不過到現在為止我所看到的狀況似乎並沒有那麼嚴重,可見它應該沒有能力經由空氣傳染,而只是單純的飛沫或排洩物感染。

SARS 和感冒一樣是由病毒感染,它的症狀也和感冒差不多,患者多半有咳嗽、發燒、頭痛等症狀,此外我在廣播中曾聽到有醫生說它會併發腹痛,不過是否屬實有待查證。但它畢竟和感冒不一樣,因為它會侵犯人類的肺臟,導致永久性的傷害。也因此,它的致死率自然比感冒為高。

SARS 叫做非典型肺炎,所以患者有死於肺衰竭的危險。不過和一些肇因於病毒的疾病一樣,患者不見得受害於病毒,卻可能因自體免疫系統接受外界刺激後造成過度反應,導致人體免疫系統失常,對自體器官進行攻擊,而導致發炎症狀,嚴重者也可能導致死亡。所以醫生有時會對患者開立類固醇藥物,就是為了這個原因。

若要預防 SARS,那麼預防的方法和預防感冒是沒什麼兩樣的。若從消極面來看,增強自己的免疫能力是最重要的。若從積極面來看,嚴格杜絕傳染源則是現階段必須採取的方式。不過話說回來,你可曾聽過感冒能夠預防?每次流感一來,你是不是明明知道流感來了,卻終究還是感冒了?由此我們可以想見杜絕感冒絕非易事,因為病毒在哪裡你並看不見,而它的傳染力又很強,讓人防不勝防。想要杜絕 SARS 也是一樣的困難。

其實感冒也是會致死的。但你可曾聽過有人說要杜絕感冒?但是 SARS 畢竟不是感冒,目前世界上除了少數幾個國家,SARS 都還沒出現過。如果一個國家被貼上疫區的標簽,勢必會被其它國家隔絕。在普遍全球化的今天,這還不可怕嗎?

從悲觀的角度來看,人類最壞的打算可以是選擇接受 SARS,把它和感冒一樣對待,那其實也不是什麼太大不了的事情。你看感冒那麼普遍,人類也沒有絕種。一段時日之後,沒死的人普遍都有了 SARS 抗體,這個病毒就沒那麼可怕了。

不過事情沒有那麼悲觀。趁現在 SARS 還沒有全面蔓延,而且像越南都已經創下了抗疫成功的典範,那麼防治 SARS 還是有機會的。

在弄清楚 SARS 的傳染途徑之後,我覺得台灣人民可以從這次經驗之後更能學會應該有的衛生觀念。像感冒能夠那麼盛行,是不是因為大部份的民眾都隨便咳嗽、打噴涕?而對於和平醫院發生的院內感染一事,我不客氣的問,是不是醫護人員與病患接觸時過份的掉以輕心?

如果我們仔細深入探討種種造成感染的原因,再對症下藥,有效防治 SARS 並不是不可能的任務。問題在於我們是不是大家都有那個決心,做好基本的防護措施。例如時時勤洗手、不隨便揉眼睛鼻子、在公共場合(尤其在密閉空間)一定載上口罩、咳嗽、打噴涕時一定嚴密遮住口鼻等等。如此不但防止 SARS 的蔓延,連感冒也都同時擋住了。

至今為止,還是有人在等待什麼特效藥或是疫苗;我覺得不要太依靠那些東西。請想想,像愛滋病、腸病毒也都不是新東西了,你看見有特效藥或疫苗出現了嗎?

倒是我想提醒政治人物們,當我們在台灣內部全力抗疫時,別再開放源源不絕的傳染源了,否則你永遠防堵不住的。趁現在民氣可用,請盡快關閉中台之間的人員往來。除非你有辦法做大規模的強制隔離,或發展出更有效的檢疫方法,否則請趕快禁止所有來自疫區的境外移入人員。

為什麼一定要禁止?像現在所謂的「強制局家隔離」算什麼東東?根本沒有強制嘛!而且政府人力真的足夠個個去監督嗎?我覺得那些號稱自行居家隔離都只是喊喊口號罷了,一點實際上的作為都沒有。

一旦中斷人員效流,當然會造成對經濟上的衝擊,也可能侵犯到人權;但考量到杜絕疫情持續擴大的重要性,這些措施是一定要做的,別再拖了!


NO:77_1
鷲翔•達人  於 2003/05/12 18:04
Re:平心靜氣論SARS

剛才收到天下雜誌寄來的「SARS安心防護手冊」,覺得內容寫得不錯,把很多觀念都釐清了。裡面有一些值得在這裡補充的,請大家參考。

第一,它指出SARS的致死率為14%∼15%,這比過去以為的5%高上許多,所以大家真的要小心提防。我看到很多人對SARS的可怕抱持輕蔑不屑的態度,實在很糟糕。

其次,它提到SARS病患在感染後2∼7天內會有乾咳、胸腔X光顯示肺炎徵兆、呼級困難等徵狀,在10後則開始有發燒超過38度、頭痛、寒顫、虛弱、肌肉酸痛、腹瀉和失去食慾等徵狀。換句話說,從感染到出現症狀,中間的潛伏期不見得一定是十天或十四天,可能更短。

最新的SARS檢驗試濟最快可在1∼2個小時之內便可完成化驗。不過冊子中並未提到是否連尚在潛伏期的患者都能被檢驗出來,也沒有提到是不是有潛在帶原者(身上帶有病原,會傳染給其他人,卻不會發病)存在的可能。這兩點是我們應該持續注意的。


NO:77_2
專區臨時工  於 2003/05/16 15:24
Re:平心靜氣論SARS

NO:48_16

老建補  於 2003/05/16 06:26
Re:要是不幸感染sars你會怎麼辦?

敬欄主及各位網友
四天前,一位好友轉來一篇e-mail,也轉貼在這裡,給大家參考,盼望能對對抗sars多少有一點點幫助:-

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SARS與生理酸鹼度


第一定律-:SARS病毒怕鹼抗酸.喝醋加重病情,熏醋不防SARS。胃酸無法阻止SAR
S病毒侵入。鹼性食物:芥末,辣椒和黃連均可有效防病,治病。

解釋1:截至目前,所有吃辣(重慶),嗜芥末(日本),普及黃連素(上海)的
群体,都是非典低發群体。同時,嗜醋群体(山西)成為重災區。山西人雖然同
時也吃辣,但是醋酸不但中和了辣的鹼性,而且還制造了酸性環境為SARS病毒保
駕護航。

解釋2:SARS病人經常伴隨有腹瀉。說明SARS病毒能夠像一切腸道病菌病毒一樣,
突破胃酸屏障,感染腸道,這已經被香港科研界報道。証明SARS病毒是典型的嗜
酸微生物,而這种病原体都有同一的特征─怕鹼!所以,著名的苦鹼性腸道病中
葯黃連素對SARS病毒有獨到的療效。其缺點是必須用葯及時,一定要在有初期腹
瀉癥狀是立即使用─這就需要患者有自我提前預防SARS的意識,否則等到病毒侵
入体內,出現發燒,肺部陰影時,為時已晚。好在黃連素無副作用,价格便宜,
完全可以作為全民的指導性預防葯物。當然,如果是通過吸入性的傳染,黃連素
就不起作用了。

解釋3:大家可能都已經知道一個事實,這次非典流行,兒童几乎都幸免于難。最
近香港科研界有報道,SARS病毒在成人糞便中可以存活4天,然而在兒童糞便中衹
能存活3小時,原因是SARS成人病人的糞便呈明顯酸性。所以,正是兒童体內不易
產生酸性環境這一事實導致了兒童群体的特殊幸運。所以,作為成年人,如果有
意識的服用鹼性食物/葯物,尤其用黃連素去中和SARS侵襲時產生的酸性腸道環境
,我們所有的成年人就一定能像我們的孩子一樣將幸免于難。

解釋4:所有SARS病人都伴有肌肉酸痛癥狀。這說明,(1)SARS病毒引起酸性環
境(2)同時酸性環境又幫助了SARS病毒大量繁殖。其實,酸性環境是一般情況下
人体免疫系統的正常反應,它在一般情況下可以殺死几乎所有的入侵病毒病菌。
不幸的是,對于SARS這种嗜酸性病毒,情況正好相反。同時,我們注意到幼兒群
体由于上述免疫机制尚未發育健全,反而因此而逃過一劫。

解釋5:已報道,大陸中醫已經試驗証實:用板藍根和大青葉混合盪劑可以有效防
止非典感染。經試驗,醫護人員的感染率由原來的15降至3。板藍根和大青葉混合
湯劑是一种苦鹼性的湯劑。所以這也是非典第一定律的有效應用。

解釋6:据廣東(鍾南山)經驗,使用皮質激素可以抑制肺組織的纖維化,有效治
愈非典。其實從非典第一定律角度考慮,他們使用的是糖皮質激素中的氫化可的
松。一個氫化可的松分子含有2個羥基(-OH),正可以有效地中和酸性血液(SAR
S病人的血液呈酸性),提高了血液的PH值,使SARS病毒無處藏身。

推論:如果能利用葯物或洗血裝置調整血液的PH值,將會有效治愈SARS病例,并
使死亡率降至0

誤區校正:

1)喝醋防非典。--事實正相反,喝醋容易得非典。

2)熏醋防非典。--原因同上。

3)腹瀉時服用抗生素。--非常時期,為防非典,腹瀉時衹能服用黃連素。服抗生
素對非典不起作用,反而可能因此而延誤病情。

4)提高免疫力有益于防非典。--不是所有的免疫机制的提高都有益于防非典,尤
其是激發酸性体內環境的免疫机制將起到适得其反的效果。

5)運動有益防非典。--過分運動導致的肌肉酸性,將使得SARS病毒乘虛而入,并
且大量繁殖。

6)噴灑消毒劑可以有效地防SARS傳播。--目前市場上大多的消毒噴灑劑都對SAR
無效,除非用自配的簡單鹼皂溶液噴灑。

7)用消毒液勤洗手洗澡可以有效地防SARS傳播。--原因同上,尤其要避免那些原
來為護膚而推出的中性洗浴液,洗手液。鹼皂液雖然不利于護膚,卻能夠有效殺
死SARS病毒。

..................................................

謝謝!!!!!!
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NO:48_17

如風7301  於 2003/05/16 11:09
Re:要是不幸感染sars你會怎麼辦?

剛剛收到的MAIL~請查照
一位醫生的建言-sars一人救一人(非常重要,煩請大家幫忙轉寄,謝謝!)
dear all:
昨天回去和我哥深談之後,他希望我幫他撰寫以下的文章,並傳送出去!
再次申明我哥是一位醫生,但並非台大的醫生,以下是他以醫生的身份(
之後以陳醫生代表),對這次sars提出的建言。我也會在文章的最後附上我
的署名,代表我對這篇文章所有的內容負責。
陳醫生誠心的希望這樣的文章能讓政府的高層官員們看到,最好是馬市長
與陳總統,所以煩請大家幫忙將它轉寄出去,就像先前我告訴大家的,讓
愛真實的傳出去,讓它形成一種團結的力量,謝謝大家!

陳醫生相信台灣一定也有很多醫生想到這樣的方式,但是沒有好的管道可
以有機會提出建言。陳醫生的建言如下,分成2部分,主動的防疫與被動
的防疫。


主動的防疫:

大家應該從報章媒體中已經感覺到這2天的sars死亡率急速的增高,陳醫生不
是很瞭解為何不大量運用已康復sars病患的血清?因為血清在香港與大陸已
經都被證實可以有效的控制住sars的病情了。所以陳醫生提出的觀點來自當
血庫缺血時的血荒互助行動,這已經是行之有年的行動了。也就是說當
病患急需用血,但血庫缺血,通常家屬都很急的想捐自己的血給家人用,而
家屬的血又未必是病患可以使用的,所以互助的行動就是家屬一樣去捐血,
醫院則給他們病患需要用的血,而家屬所捐的血就可以留下來救助下一個可
能需要用到的病患了,這就是所謂的血荒互助行動,也是地球上生命共
同體傳承不斷的愛。

而將這個觀點用在此次的sars防疫中,陳醫生提出一人救一人的互助方法。
目前sars的死亡率大約是10%左右,那表示10人中有1人有可能會死亡,那其他
的9人是會康復的,雖然說這9個人大病之後身體比較虛弱,但可以每個人抽
150cc~250cc少量的血,用9個人的血清去救一個人的命。而台灣有200多人得到
sars,20多人死亡,那表示有180多人的sars康復病患的血清是可以被運用的,
那麼政府是否有辦法掌控這出院180多人的行蹤,有魄力的請他們到醫院去捐
血呢?

或許政府會說沒有法令可以強制個人去捐血,但是人民也要有互助的觀念與
認知,因為您得到sars時有前人的努力您才可以康復,也因為您後面的人才會
被感染,所以捐出您的血是一種社會義務與責任,也是一種愛人的表現。記得
我曾說過的嗎?對抗sars最重要的方法就是懂得愛人。因為康復的人越來
越多,才能有更多的血清一人救一人繼續往下走去,台灣也才能打贏這
場戰役。

當然血清不是隨便亂用或是一得到sars就用,要將它用在有實質效應的
地方,陳醫生建議應該是等到會胸悶或呼吸困難時再使用。因為有些人
是不需要用到血清,就會康復產生抗體的。


被動的防疫:

陳醫生建議是徹底施行全民的居家防護,看清楚是居家防護不是居家
隔離。也就是之前我不斷寫大家的個人防疫步驟與觀念,每天回家後第1件
事,不要攤在沙發上,馬上去洗澡(最好連頭一起洗),把有可能附著在
身上的病毒洗去,我將在以下再次整理說明,讓家變成一個最安全的地方。

1. 在家門口準備濕紙巾與垃圾桶,進家門前先用濕紙巾將門把與鑰匙擦乾淨
,再將自己的手擦乾淨,將髒的濕紙巾丟在外面的垃圾桶。
2. 進家門之後,直接走進浴室洗手,有戴口罩的人,請在此時脫去口罩,並
再洗一次手。
3. 出門前請先將該乾淨的衣物準備在浴室內,回家進浴室洗完手之後,就可
以洗臉,刷牙(因為口中也會殘留細菌與病毒),洗頭(再次申明請每天洗頭
,因為頭髮是最容易沾黏病毒的地方),洗澡。
4. 有戴隱形眼鏡習慣的朋友,切記這段時間還是戴眼鏡比較保險。因為眼睛
是裸露在外的,身體本身自然會釋放殺菌的液體保護眼球,戴上隱形眼鏡將
阻隔並喪失此殺菌的液體,反而會讓眼睛容易受到病毒的感染。洗澡時也要
一併將眼鏡用肥皂清洗一遍。

防疫最重要的觀念與習慣養成就是勤洗手,在此向大家說明什麼時候需要
勤洗手:
1. 短時間外出入內(家中與辦公室),回到定點之後,第1件事務必請大家去洗
手,因為您在外一定會觸摸電梯按鈕,手扶梯,計程車把手,機車把手....等
有可能存在感染源的地方。
2. 長時間外出(每天下班回家),請直接走入浴室,請大家務必洗手,洗臉,
刷牙(一定有人會問我,為什麼要刷牙?因為您一定會開口說話,口腔內也會
殘留細菌與病菌),洗頭與洗澡。此步驟都是有原因的防疫方法。
3. 上完廁所一定要洗手
4. 吃東西前一定要洗手,飯前洗手,飯後漱口應該是我們小時候宣導
個人衛生觀念的口號吧!現在一樣受用,因為病從口入。
5. 拿過錢之後,一定要去洗手。
6. 當覺得手不夠清爽,有沾黏的感覺時,就要去洗手。

戴口罩:
1. 戴口罩完後要脫下前請先洗手,因為在您在外活動時,一定會觸摸到電梯按
鈕等外界的物體,那些東西可能就有病毒殘留,一樣停留在您手上。您又去摸
您的口罩,等於又2次污染它了,所以您的口罩安全嗎?
2. 脫完口罩請再洗一次手,因為口罩暴露在空氣中,一樣會有病毒沾黏,您的
手去觸摸口罩,又去摸您口鼻附近,一樣造成感染。所以勤洗手比戴口罩重
要。

以上就是陳醫生的建言,請大家多多幫忙,謝謝大家!


另外,陳醫生提到目前政府的消毒政策好像不是很正確,因為消毒的地方都是水
溝內與路面上,sars的病毒應該不會躲在這些地方,這樣的消毒法只能消滅蟑螂
蚊蟲,也會造成地表嚴重的污染。sars的病毒(飛沫傳染)應該是存在空氣中與
手觸摸的到的地方,所以這才是應該消毒的地方。目前台灣已經有5.6個小朋
友因誤食稀釋的消毒水(看起來像綠茶),而食道灼傷,那將是造成終身的無法復
原與食道萎縮。

陳醫生也提供了一個建議給大家做參考,乍聽之下好像是一個很可笑無知的方法,
但是在大陸的農村中,最近大家不斷的以放鞭炮的方式預防sars,聽說比過年時
還熱鬧。大家知道放鞭炮是中國人趕走年獸的方法,認為瘟疫是年獸帶來的,但是
因為鞭炮中含有硫磺的成分是可消毒殺菌的(最近報章媒體也有說用硫磺水洗手
有消毒殺菌的效果,也鼓勵民眾去泡硫磺溫泉),當它爆破在空氣中會發出嗆鼻
的煙味,相對的也將空氣做了消毒的工作。就像台灣每年的鹽水蜂炮一樣,當
年也是因為那個地方有瘟疫,才產生這樣的習俗。所以我們不得不佩服中國人老祖
宗的智慧,因為它是具科學依據的。

最後一樣的和大家分享我非常喜歡的一段話,珍古德jane goodall(國際保育界最

要的人物)的名言:
唯有了解,我們才會關心,
唯有關心,我們才會採取行動,
唯有行動,生命才有希望。


NO:77_3
Luke-Skywalker  於 2003/05/19 10:30
Re:平心靜氣論SARS

http://yam.udn.com/yamnews/daily/1332365.shtml
SARS特例! 鍵盤帶菌 打電腦中煞

記者董智森/台北報導
2003/05/19

使用電腦,也可能感染SARS;一名醫師向台北市副市長歐晉德透露,上月廿六日,有名SARS疑似病例是因他的女朋友打完電腦,約兩小時後,他繼續使用,可能不小心用手去擦揉到眼睛或口鼻,竟然被鍵盤感染,希望政府要大力宣導接觸傳染及物品清潔。

歐晉德昨晚說,這例案非常特殊,甚至對這種方式的感染途徑,他還很存疑,依他接觸SARS防治工作以來,口沫傳染還是主要途徑,口鼻眼及手是我們最應注意的地方;但這名治療SARS的醫師是向病人詢問如何感染後,認為他唯一的感染來源是他女朋友,他女朋友是在一家醫院工作,可能接觸到SARS患者,女朋友沒有被感染,但成為帶菌者,反倒他因接觸鍵盤,輾轉碰到口鼻眼而感染。

這名患者還說,他沒有認識或接觸SARS相關病人或家屬,更不沒接觸到A、B級的隔離者,所以罹病後,他想了老半天,認為唯一可能的是女友,但和女友也沒有特別的接觸,唯一可能是電腦鍵盤互用,中間這電腦其他人也用過,但並沒有感染。

歐晉德指出,SARS竟能透過電腦鍵盤傳染,簡直有些匪夷所思,但寧可信其有,這也是政府一直宣導應做好各種清潔工作,包括家中門把、樓梯扶手、電話、多人互用的手機、窗戶把手、桌椅抽屜、車輛方向盤、車門等手常接觸的地方,至少每日一次。

歐晉德指出,一般來說,我們比較常忽略的地方其實是家中的衛浴廁所,除了洗臉台、浴盆等家人常接觸,排洩物的傳染比口沫傳染更厲害百倍,所以廁所更應一天至少清潔數次,使用過的馬桶、臉盆,更是要特別清洗,但千萬不要直接用漂白水沖洗,否則直接排入河川,容易造成二次汙染。


NO:77_4
Luke-Skywalker  於 2003/06/01 17:54
Re:平心靜氣論SARS

http://news.yam.com/cna/healthy/news/200305/200305310071.html
民眾可上網登錄體溫繪製曲線圖

(中央社記者劉得倉、吳素柔台北三十一日電)為配合全民量體溫活動預防嚴重急性呼吸道症候群(SARS),國家高速網路與計算中心也設置www.sarshope.org網站,提供網友們記錄自己的體溫,並協助繪製體溫曲線圖,若有體溫異常現象,也提供相關指示與建議,讓網友們也可以參與這個預防保健、全民抗SARS活動。

為配合民間發起的全民量體溫活動,行政院也大力配合推動,國家高速網路與計算中心也設置一個網路介面,方便民眾上網登錄體溫資料,這個網站為www.sarshope.org,系統除可以繪製體溫曲線圖外,體溫異常時,也會提供指示與建議。民眾只要連結上這個網路,輸入自己的身分證字號,進入全民量體溫系統,即可登錄自己量測所得體溫,網友只要依指示即可完成登錄。


NO:77_5
Luke-Skywalker  於 2003/06/03 12:30
Re:平心靜氣論SARS

http://news.yam.com/cna/healthy/news/200306/200306030026.html
「冠狀病毒之父」賴明詔指抗SARS不必太恐慌

(中央社記者江瀛舊金山二日專電)有「冠狀病毒之父」之稱的賴明詔在舊金山的生物科技座談中指出,嚴重急性呼吸道症候群 (SARS)在今年冬天或明年春天都可能再反覆出現,台灣在這次防疫上缺乏警覺的教訓,應可作為下次抗SARS的經驗,民眾也不應過度恐慌。

即將接任中央研究院副院長的南加大教授賴明詔表示,SARS的死亡率沒有流行感冒高,死亡率沒有特別高,傳染性平均一傳三人,沒有痲疹病毒一傳十五嚴重,所以SARS並不是真的那麼可怕,真正可怕的是民眾因SARS所引起的過度恐慌心理。

賴明詔指出,SARS病毒相當特殊,它的潛伏期是十天,但可能至二個星期,透過病人的糞便甚至能將傳染期拖長至一個月。一般冠狀病毒出了體外就難以存活,SARS病毒卻能活上二十四小時。另外SARS病毒不斷的變種,也使得研究變得較為困難。

賴明詔認為台灣的防疫有好的基礎,但台灣幾十年前成功對抗瘧疾等傳染病之後,大環境改善使得台灣缺少了原有的警覺,才造成這次防疫疏漏。他強調,切實隔離病人和勤洗手是對抗SARS最有效的方法。賴明詔表示,接任中研院副院長後,防疫研究小組的重點將在如何控制現有傳染病、如何研發快速診斷工具和疫苗。


NO:77_6
Luke-Skywalker  於 2003/06/04 14:23
Re:平心靜氣論SARS

http://yam.udn.com/yamnews/daily/1365152.shtml
SARS不如伊波拉 勤洗手就能防

記者林進修/報導
2003/06/04

電影「危機總動員」原著藍本的男主角,、全球知名病毒專家彼得斯(C.J.Peters)昨天初步了解台灣的SARS疫情後,他說,「洗手,才是防範SARS感染的一大利器!

現年63歲的彼得斯,窮其一生鑽研新興病毒,對傳播速度超快、致死率高的第四級病毒更有獨到見解,因此被尊稱為「病毒獵殺者」。應台北市政府之邀來台後,昨天一大早他即偕另一半馬不停蹄地展開拜會行程,先是參加市政府的專家會議,與國內流行病學專家學者交換意見,稍事休息後,下午再趕到中興醫院和市醫團隊見面。

不管行程多麼緊湊,彼得斯甘之如飴,一點也不以為意,還不時展露平易近人的個人特質。台北市長馬英九透露已送他一支電子體溫計及一張體溫卡,希望他能加入我國正如火如荼展開的「全民量體溫」運動時,他即高興地從塑膠袋中掏出這些「禮物」,和大家分享快樂心情;和市醫團隊碰面時,台北市衛生局長張珩為了讓與會人員得窺其廬山真面目,請他暫時取下口罩,他也遵照辦理,不讓大家失望。

雖然他一再謙稱此行是「學習之旅」,但一談到SARS,他的精神就來了。他強調,和致死率高達8、9成以上的伊波拉病毒相比,死亡率只有1成至1成5的SARS病毒,沒那麼可怕,只要防範醫護人員遭到感染,應可避免爆發社區感染,進而控制其擴大蔓延。

不過,因病毒直徑只有5∼10個微米,最易黏附在臉頰等皮表處,他曾把螢光粉塗在門把等處進行實驗,一段時間後再照射紫外線,結果發現大多數醫護人員雖然穿了密實的防護衣,臉上及防護衣上還是沾了螢光粉,顯見防護措施待加強。

為此,他再三提醒國內醫護人員及一般民眾,一定要落實勤洗手的防疫策略,減少SARS的威脅。此外,他也對國內居家隔離、全民量體溫等措施深感興趣,咸認為這是即便宜、又有效的防範之道。


NO:77_7
Luke-Skywalker  於 2003/06/07 20:50
Re:平心靜氣論SARS

http://yam.udn.com/yamnews/daily/1371258.shtml
人曬太陽「抗煞」?專家:無效

記者郭漢辰、楊美珍/專題報導
2003/06/07

曬太陽成為國人「抗煞」的新運動。專家學者乍聽得覺得十分有趣,但均認為並無效用。雖然紫外線確實可以殺死病毒和細菌,但陽光的紫外線較弱,效果不佳,專家指出,若曬太陽要曬到足以殺死病毒,恐怕皮膚早已二度灼傷了。

不過,專家也認為,由於曬太陽時,常是在戶外空曠通風區,SARS病毒量密度本就較低,感染SARS的機率也非常低微。因此,許多專家會鼓勵民眾多至戶外走走以避煞的原因即在此。

林口長庚醫院病毒室主任施信如表示,波長200多奈米的紫外線會破壞病毒及細菌中的RNA、DNA遺傳物質,被破壞後的病毒或細菌空有外殼,再感染宿主時,已失去複製能力。

因此,研究病毒或細菌的實驗室通常會裝設紫外線燈管,等研究人員下班後把燈管打開照上12小時以上,做為輔助殺死實驗室病毒和細菌最簡便的方法;施信如指出,實驗室中做病毒檢驗試劑時,通常會將養好的病毒放在波長短、能量高的紫外線燈下照射,令其去活性。不過,這照射須5公分以內的近距離,且至少20分鐘以上才有效,此時研究人員必須穿好防護衣,避免被照射到受傷。

實驗室裡照射病毒或細菌的紫外線燈和空間規畫約經過特殊設計,且必須近距離、一定時間使用,與民眾曝曬在陽光下令紫外線照射的效果大大不同。台大醫院小兒感染科醫師黃立民說,曬太陽是殺不了SARS病毒的,因為人體能接收到的紫外線微弱,若足以殺死病毒,肌膚表皮可能已經二度灼傷了;他認為最直接有效的方法還是酒精、漂白水等化學藥劑,或是加熱才足以消滅病毒。

施信如則建議,民眾可以將玩具、衣服拿去曬太陽,病毒或細菌會因為溫度高、曬乾而死亡;但人去曬太陽,不但未能見效,反而可能會引起皮膚病變、長斑或埋下日後皮膚癌的種子,曬太陽抗煞非明智之舉。


NO:77_8
Luke-Skywalker  於 2003/06/13 11:56
Re:平心靜氣論SARS

http://news.yam.com/cna/healthy/news/200306/200306130040.html
星國研發出三小時可確認病人SARS抗體診斷法

(中央社記者吳顯申新加坡十三日專電)新加坡的科學家們研發出一種診斷方法,能在三小時內確認病人的身體內是否有嚴重急性呼吸道症候群 (SARS)的抗體。

新加坡環境衛生研究院和中央醫院在兩個星期前完成這個抗體檢測法的原型。

環境衛生研究院長黃英勇告訴《聯合早報》說,要確認某人是否受到SARS病毒的感染有兩種方法:一種是,測試人體內的SARS病毒;另外一種是,測試人體內是否帶有SARS病毒的抗體。

他表示,測試病毒必須在病人發病初期展開。以SARS病毒為例,病毒會在三到十天潛伏期間大量繁殖,受感染者就會顯現各種症狀,例如發燒等。在這種情況,以病毒為診斷對象就可行。

如果錯過這個發病階段,就無法以病毒作為診斷對象。這時就要以抗體來診斷。抗體通常在發病後的一到兩個星期內產生。根據在新加坡的初步研究結果顯示,只有那些出現SARS症狀的人,才會帶有SARS抗體。也就是說,沒有SARS症狀,體內就應該沒有SARS病毒,因此也不會產生抗體。這個研究結果確定了隔離SARS病患的政策是有效的。


NO:77_9
Luke-Skywalker  於 2003/10/30 12:11
Re:平心靜氣論SARS

http://news.yam.com/cna/healthy/news/200310/200310300071.html
老藥新用抗SARS 抗絛蟲藥及抗憂鬱劑有療效

(中央社記者陳清芳台北三十日電)國防醫學大學、國家衛生研究院今天宣布,經過實驗室驗證,抗絛蟲寄生藥物及三環抗憂鬱劑這兩種口服藥,可以對抗嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病毒,完全抑制病毒複製。

國家衛生研究院生物技術藥物研究組主任趙宇生指出,研究人員篩選出七種三環類抗憂劑,其中一種名為丙(口秦)(Promazine),對於抗SARS病毒的效果最好,也可以加以化學修飾,開發為抗SARS新藥。

至於抗寄生蟲藥物耐克螺(Niclosamide)原是抗生肉絛蟲、魚絛蟲、短小絛蟲引起感染,在研究中發現,它可有效抑制SARS冠狀病毒的核糖核酸複制,也是目前所篩選的臨床用藥中,對SARS病毒活性最強的藥物。

趙宇生表示,這二種藥物都非常便宜,三環抗憂鬱劑一顆不到一塊錢,抗絛蟲藥也已專利過期,國內目前沒有生產,但可以進口或自行生產,老藥新用途,省去研發新藥的五到七年時間,現在國衛院已向美國專利局申請專利。

衛生署疾病管制局長蘇益仁認為,雖然老藥新用途要經人體試驗,但對危急的SARS病人,可以酌情試用這二種藥。

研究人員則認為,二種老藥的使用時機要和臨床醫師討論,傾向在染SARS初期,就投予這種二種藥,阻止病毒在病人體內大量複制,但要這樣做,要經過藥品查驗中心審核同意。

為什麼研究人員能發現這老藥新用途,這就要得利於台灣動物科技研究所陳啟銘博士對豬隻冠狀病毒研究,豬隻冠狀病毒和人類SARS病毒非常類似,但不會傳染給人,於是研究人員就用豬隻冠狀病毒測試七百種現有藥物,篩選出有反應的四十種。

然後,國防醫學大學預防醫學研究所詹家琮博士接手,在台灣唯一的第四級生物安全實驗室裡,將人類的SARS病毒測試這四十種藥物,千挑萬選,才找到三環抗憂鬱劑和抗絛蟲藥。國衛院生物技術與藥物研究組副主任簡督憲說,當研人員在做兩種藥物抑制SARS病毒複製的蛋白(酉每),看在病毒在一天之後死光光,實在振奮人心。


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